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1135 
Ano: 2012  Vol. 16   Num. Suppl. 1  - May - (257º)
DOI: 10.7162/S1809-977720120S1PO-088
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Seção: 11º CONGRESSO DA FUNDAÇÃO OTORRINOLARINGOLOGIA - Poster Otorhinolaryngology
Texto Text in English
DOENÇA DE MENIÉRE COM EXCLUSIVA REPERCUSSÃO COCLEAR: HIDROPISIA COMPARTIMENTADA
MENIERE'S DISEASE WITH UNIQUE COCHLEAR EFFECT: DROPSY COMPARTMENTALIZED
Author(s):
Antonio de Padua Aquisti Junior, Luiz Carlos Alves de Souza, Fúlvio Colice Ferreira, Aldo Jóse Bellodi, Thailise Giroto Ferreira Silva, Pedro Milhomem Mello Silva
Resumo:

Introdução A doença de Meniére está associada à hidropisia endolinfática de etiologia indeterminada, apresentando a tríade de sintomas: vertigem, zumbido e hipoacusia, que podem estar acompanhada ou não de sensação de plenitude aural. A doença acomete ambos os sexos, com pico de incidência entre 20 e 50 anos. A vertigem é o sintoma mais comum, 96% dos casos, zumbido 90%, hipoacusia em 87% e a plenitude aural em 74% dos pacientes. Caso clinico CSS, 40 anos, sexo feminino, com queixa de hipoacusia, tinnitus e plenitude aural a esquerda há 6 anos. Refere ter sofrido TCE que precedeu o inicio dos sintomas. A audiometria tonal liminar revela hipoacusia sensorioneural de grau moderado em ouvido esquerdo, com audição normal no ouvido direito, discriminação de 100% bilateral. A ECoG demonstrou aumento da amplitude do potencial de somação com relação potencial de somação/potencial de ação de 84%. O BERA revelou-se normal em ambas as orelhas. Discussão Vários autores propõem uma forma da doença de Meniére em que apenas os sintomas auditivos estão presentes (Meniére coclear), assim como uma forma exclusivamente vestibular, onde apenas sintomas vertiginosos fazem parte. Entretanto, a forma completa é a mais comum. No caso em questão o exame da ECoG sugere fortemente a presença de hidropisia. A possibilidade de compartimentar os labirintos anterior (cóclea) e posterior (vestibular) pode explicar este tipo de manifestação da doença. Conclusão A hidropisia endolinfática compartimentada na cóclea representa um subtipo da doença de Meniére de incidência rara, tornando-se difícil a sua identificação, mesmo para o especialista.

Abstract:

Introduction to Meniere's disease is associated with endolymphatic hydrops of undetermined etiology, with the triad of symptoms: vertigo, tinnitus and hearing loss, which may be accompanied or not by feeling of fullness. The disease affects both gender, with a peak incidence between 20 and 50 years old. Vertigo is the most common symptom, 96% of cases, tinnitus 90%, 87% hearing loss and aural fullness in 74% of patients. Clinical case CSS, 40 year old female with complaints of hearing loss, tinnitus and aural fullness left for 6 years. Concerns have suffered TCE prior to the onset of symptoms. Pure tone audiometry revealed moderate sensorineural hearing loss in her left ear with normal hearing in right ear, bilateral discrimination of 100%. The ECoG showed increased amplitude of the potential summation with respect summation/potential action potential of 84%. The BERA was normal in both ears. Several authors propose a thread form of Meniere's disease in which only the symptoms are present ear (cochlea Meniere) and form an exclusively buccal, where only part of vertigo. However, the full form is the most common. In this case the examination of the ECoG strongly suggests the presence of hydrops. The possibility of partitioning the previous mazes (cochlea) and posterior (vestibular) can explain this kind of manifestation of the disease. CONCLUSION compartmentalized Endolymphatic hydrops in the cochlea is a subtype of Meniere's disease of rare incidence, making it difficult to identify, even for the expert.

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